Auralı migren nedir? Belirtileri, tedavisi

Auralı migren görüşünüzde, duyunuzda veya konuşmanızda rahatsızlıklara neden olabilir. Migreni olanların yüzde 30’una yakınının aura yaşadığı tahmin ediliyor.

Bir aura, migren atağı başlamadan önce başlayabildiği için çoğu zaman bir migren atağının geleceğine dair bir uyarı işareti olabilir.

Aura ne zaman başlar?

Aura genellikle migren ağrısının başlamasından yaklaşık bir saat önce başlar ve 60 dakikadan az sürer. Tüm migren atakları bir aura içermez.

Auralı migren belirtileri

Bir aura çeşitli belirtilere neden olabilir.

Görsel belirtiler: Görsel aura en yaygın aura türüdür. Görsel aura sırasında karşılaşabileceğiniz bazı belirtiler şunlardır:

• Pürüzlü ışık parıltıları, yıldızlar veya parlak noktalar görmek
• Görüş alanınızda zikzak çizgiler veya geometrik şekiller bulunması
• Kısmi görme kaybı veya kör noktalar
• Duyusal belirtiler

Aura aynı zamanda duyularda da değişikliklere yol açabilir. Bu belirtiler görsel aurayla birlikte veya görsel aura olmadan ortaya çıkabilir.

Duyusal auranın ana belirtileri uyuşukluk veya karıncalanma hissi veya “iğne batması” hissidir.

Bu karıncalanma hissi bir kolda başlayıp yukarıya doğru yayılabilir. Bu his yüzünüzün, dudaklarınızın veya dilinizin bir tarafında da ortaya çıkabilir.

Konuşma ve dil belirtileri: Konuşma ve dil bozuklukları daha az görülen aura belirtileridir;

• Konuşma bozukluğu
• Mırıldanma
• Doğru kelimeleri oluşturamamak

Baş ağrısı öncesi belirtiler

Prodrom olarak da adlandırılan migren öncesi, migren atağının dört aşamasının en erkenidir.

Bu aşama auradan önce gerçekleşir ve migren atağının başlamasından birkaç saat ila birkaç gün önce ortaya çıkabilir.

Migren öncesi semptomları tanımak, bireylerin tetikleyicilerden kaçınmasına ve bir atağı önlemesine yardımcı olabilir.

Migren öncesi belirtiler kişiden kişiye farklılık gösterebilir ve şunları içerebilir:

• Kabızlık veya ishal
• Depresyon
• Uykusuzluk hastalığı
• Sinirlilik
• Işık ve ses hassasiyeti
• Ruh hali değişiklikleri
• Mide bulantısı
• Boyun ve omuz sertliği
• Odaklanma sorunu
• Yorgunluk

PRODROM VS. AURA

Bir aura migren atağının hemen öncesinde veya sırasında meydana gelse de prodrom aşaması bir atağın yaklaştığını belirtmek üzere günler öncesinden başlayabilir.

Prodrom semptomları yorgunluk, sinirlilik veya boyun ağrısını içerebilir.

Baş ağrısı olmadan bir auraya sahip olabilir misiniz?

Migren atağı olmadan da auranın oluşması mümkündür. Buna sessiz migren denir. Migren ağrısı ortaya çıkmasa da aura semptomlarının kendisi yine de günlük aktiviteleri bozabilir.

Görme belirtileriyle karakterize bir migren atağı türü olan oküler migren bazen ağrısız da ortaya çıkabilir. Auralı migren ve retinal migren bazen oküler migren türleri olarak kabul edilir.

Ağrısız olarak ortaya çıkan migren atakları, benzer belirtileri nedeniyle bazen geçici iskemik ataklar (TIA) veya nöbetler olarak teşhis edilebilir.

Auralı migren sebepleri

Auraya tam olarak neyin sebep olduğu tam olarak anlaşılamamıştır. Beynin korteksine yayılan bir elektriksel aktivite dalgasından kaynaklandığına inanılıyor.

Bu dalgayı daha sonra sinir hücresi aktivitesinin uzun süreli baskılanması takip eder. Bu, kan akışındaki değişiklikler gibi migren semptomlarına yol açabilecek çeşitli değişikliklere yol açabilir.

Aurasız migren ataklarını tetikleyen şeylerle auranın da tetiklenmesi mümkündür;

• Stres veya kaygı
• Yeterince uyku alamamak
• Eksik veya düzensiz yemek yeme
• Alkol veya kafein tüketimi
• Çikolata, eski peynirler ve kurutulmuş etler gibi belirli yiyecekler
• MSG veya aspartam gibi gıda katkı maddeleri
• Adet sırasında olduğu gibi hormonal değişiklikler
• Parlak ışıklar, güçlü kokular veya yüksek sesler
• Kuvvetli egzersiz
• Havadaki değişiklikler
• Bazı ilaçlar

Auralı migreni tedavi etmenin en iyi yolu nedir?

Aura belirtileri başladığında sessiz ve karanlık bir odaya geçip gözlerinizi kapatmak faydalı olabilir.

Alnınıza veya boynunuzun arkasına soğuk kompres uygulamak da migren ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Diğer migren türleri gibi, auralı migren tedavisi de ilaçların bir kombinasyonunu içerir. Bunlar belirtilerin önlenmesi ve hafifletilmesi için kullanılan ilaçları içerir.

Migren ataklarının meydana gelmesini durdurabilecek önleyici ilaçlar şunlardır:

• Amitriptilin gibi antidepresanlar
• Beta blokerler veya kalsiyum kanal blokerleri gibi tansiyon ilaçları
• Topiramat gibi nöbet önleyici ilaçlar

Belirtileri hafifletmeye yönelik ilaçlar, yaklaşmakta olan migren atağının şiddetini azaltmaya yardımcı olur. Genellikle bir auranın semptomları gelişir gelişmez alınırlar.

Bu ilaçlardan bazılarına örnekler:

• Asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Motrin, Advil) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler
• Rizatriptan ve sumatriptan gibi triptanlar
• Dihidroergotamin
• Bulantı önleyici ilaçlar
• Ubrogepant (Ubrelvy markası) veya rimegepant (Nurtec markası) gibi gepantlar
• Ditanlar, lasmiditan

Migren tedavisinde diğer alternatif yöntemler de araştırılmaktadır. Bunlar biofeedback, akupunktur ve rahatlama teknikleri gibi şeyleri içerir.

Migren ataklarının farklı türleri var mıdır?

Ağrının yanı sıra nörolojik belirtileri de içeren başka migren türleri de vardır:

Beyin sapı auralı migren: Baziler migren olarak da bilinen bu tür, aura semptomlarının beyin sapından kaynaklandığı nadir bir migren türüdür.

Semptomlar vertigo, kulak çınlaması ve konuşma problemlerini içerebilir.

Hemiplejik migren: Tek taraflı zayıflığın yanı sıra uyuşma ve karıncalanmayı da içeren bir aurayla ortaya çıkan migren atağı.

Hemiplejik migren, migren ağrısıyla birlikte veya migren ağrısı olmadan ortaya çıkabilir.

Vestibüler migren: Ani başlayan baş dönmesi, yönelim bozukluğu ve denge sorunlarını içeren bir durum.

Vestibüler migren yaşayan pek çok kişinin baş ağrısı geçmişi yoktur.

Retina migreni: Retinal migrenle ilişkili aura, bir gözde görme kaybına neden olur.

Ayda 15 veya daha fazla gün ortaya çıkan migren belirtileri yaşıyorsanız, size kronik migren tanısı da konabilir.

Auralı migren için kesin bir test bulunmadığından çoğu insan için MR veya CT taramaları gibi beyin görüntüleme testleri gerekli olmayabilir.

Auralı migren için ne zaman tıbbi yardım alınmalı?

Daha önce auralı migren geçirmediyseniz ve aniden vücudunuzun bir tarafında karıncalanma veya uyuşma, geveleyerek konuşma veya konuşma güçlüğü yaşıyorsanız, hemen tedavi almanız gerekir.

Bunlar migren aurasının belirtileri olabileceği gibi felç belirtileri de olabilir. Çok daha ciddi bir duruma sahip olma olasılığını dışlamamalısınız.

Ayrıca şu tip baş ağrısı yaşarsanız acil yardım isteyin:

• Aniden ve şiddetli bir şekilde ortaya çıkarsa
• Boyun tutulması, ateş veya döküntü eşlik ediyorsa
• Kafa karışıklığı, kasılmalar veya bilinç kaybı gibi belirtilerle ortaya çıkarsa
• Kafa travmasından sonra olursa

Migren nedir? Migren ile sinüzit arasındaki fark nedir?
Yeni araştırma: Bu meyve migreni tetikliyor